運動醫學之父-陳俊忠博士醫師專區
07.May.2024
世界哮喘日：Asthma Education Empowers
世界衛生組織將每年5月的第一個週二定為世界氣喘日亦稱世界哮喘日，今(2024)年5月7日是第26個世界哮喘日，主題為“Asthma Education Empowers”，即氣喘教育賦權。目標為提高廣患者防治哮喘的意識，同時提高哮喘患者對疾病的認識和自我管理能力。
雖然氣喘是有基因遺傳且受環境誘發。然而工業化空污、食安、壓力等問題，氣喘的發生率在兒童有逐漸增加之趨勢，14歲後隨年齡增加逐漸趨緩，直到老年後才有再升高的情形，顯示氣喘好發年齡有雙高峰現象。
研究指出，80-90％的氣喘病人在運動時會導致氣喘的發作，而有將近40％單純罹患過敏性鼻炎的患者，在運動過程中會有氣喘的症狀發生，發生運動誘發的支氣管收縮，這種情況被稱為運動誘發的哮喘。典型的運動氣喘通常在運動後5～20分鐘內分發作，症狀包括了咳嗽、哮喘音、胸悶，甚至是胸痛。
劇烈運動時，因為換氣量急速地增加，空氣未經鼻腔黏膜加溫與濕潤，直接由嘴巴進入支氣管的乾冷空氣，刺激支氣管壁產生支氣管痙攣，因而導致氣喘的發作。除此以外，運動的環境中的空氣污染物、花粉、二手菸，或運動選手有呼吸道的感染時，也都可能激發運動導致之氣喘的發作。
⭕️ 較適合間歇性休息的運動，能幫助氣喘兒童控制自己的呼吸狀況，較不會誘發氣喘。 像是棒球、排球、網球、高爾夫球等運動都符合間歇休息的條件。
❌ 不建議一些激烈運動，例如籃球、足球、短跑、橄欖球等，因為它們需要爆發力，不易有效控制呼吸方式
1️⃣ 養成每日測量的峰速值的習慣。
2️⃣ 確實執行暖身和緩和運動。
3️⃣ 從運動強度低的運動項目先開始再慢慢增強。
4️⃣ 從事運動和休息交錯進行的間歇性運動。
5️⃣ 避免張口，用鼻子呼吸以增進吸入空氣的濕潤度。
6️⃣ 補充足夠的水分。
7️⃣ 若未使用藥物處理下，仍會有症狀，則可給予預防性的藥物。
⚠️ 如果運動中發生氣喘，應立即停止運動，並吸入氣管擴張劑二至四個劑量；若氣喘狀況嚴重，應在10至20分鐘後重複使用。假如狀況仍未改善，就應立即送醫。
氣喘兒童進行運動時，最好有人陪伴，以便適時提供需要的協助。另外，在正式運動結束後，也一樣要做些讓身體逐漸冷卻的體能活動，例如15至20分鐘的四肢伸展活動，或5至10分鐘的步行等，藉以調整呼吸速率並讓心跳逐漸緩慢下來，以避免呼吸道內的溫度與溼度遽然改變，引起氣喘發作。
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