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運動醫學之父-陳俊忠博士醫師專區
15.Dec.2023

世界強化免疫日

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12月15日是 世界強化免疫日(World Strengthened immunity Day)。是1988年第41屆世界衛生組織大會確定並實行的。世界強化免疫日主要是為消滅 #脊髓灰質炎 而設立的。

脊髓灰質炎(又稱 #小兒麻痹症)是少數能被消滅的疾病之一,這主要是因為人是脊髓灰質炎病毒的唯一感染者、已經有有效的疫苗、免疫能終生持續存在。有關脊髓灰質炎的防治,也是人類對抗疾病的醫學史中,引導以下事件的關鍵:
1️⃣ 啟動 身障復健醫學
2️⃣ 完善 疫苗防疫治療
3️⃣ 誘發 慢性病流行病 研發
4️⃣ 建構 強化免疫 的機制

✨✨小兒麻痺症曾在台灣的爆發大流行
於50年代及70年代時,造成無數幼兒的殘障、死亡,成千上萬存活的兒童,則因為小兒麻痺身受殘障不便之苦,急需復健醫療服務,蔣夫人為此創立 #財團法人振興復健醫學中心,奠定了台灣 #身障復健醫學 領域的基礎。

 

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​✨✨誕生脊髓灰質炎疫苗,疫苗防疫效果奇佳,對兒童提供終生免疫保護。
✅ 1952年,喬納斯·索爾克(Jonas Salk)博士開始研製第一種有效的「脊髓灰質炎疫苗」,取得了重大突破。大規模公共疫苗接種計劃緊隨其後,並立即產生了效果。
✅ 1961年,阿爾伯特·薩賓(Albert Sabin)推出更容易接種的「口服脊髓灰質炎疫苗 (OPV)」,變成世界上唯一在使用的小兒麻痺症疫苗。
✅ 1988年,因為疫苗的有效注射,脊髓灰質炎已經從美國、英國、澳大利亞和歐洲大部分地區消失。
✅ 2000年,台灣由世界衛生組織(WHO)公告為小兒麻痺根除地區。


 
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另一方面,也因為小兒麻痺症的有效控制與復健,重大急性傳染病的逐漸被控制,某些有遠見的流行病學專家,例如:英國的吉瑞米·摩里斯醫師(Dr. Jeremy Morris)與美國的瑞福·帕芬伯格醫師(Dr. Raph Paffenbarger ),開始將注意力轉向非傳染性疾病之研究,開創了慢性病流行病學的學術領域。


我與Paffenbarger教授是熟識,曾邀他來臺灣演講,也曾住在他家中,與他一起學術討論。,他早期先是專注於脊髓灰質炎的傳播和發病機制。
在 1950 年代中期,他轉向慢性病流行病學,更因為總統德懷特·艾森豪威爾(Dwight Eisenhower)心臟病猝逝,總統的主治醫生敦促他調查心臟病因,帕芬伯格才開始了對身體活動、慢性疾病 和長壽之間關係的里程碑式研究。
摩里斯醫師與帕芬伯格醫師他們兩位,也因為建立了體能活動與慢性病因果關係理論架構的貢獻,獲得1996年國際奧會頒發的第一屆 #運動科學獎。


 
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此外,如果我們制定的目標是消滅疾病,而不只是控制時,就需要進一步採取更完備的措施:強化免疫。世界衞生組織推薦採取 常規免疫、群眾運動、監測、掃蕩式接種 等四大消滅脊髓灰質炎策略。強化免疫是相對於常規免疫而言的,強化免疫則是對常規免疫的加強。它與計畫免疫(對新生兒有計劃地實施疫苗接種)共同構成計畫免疫體系。

許多人認為只有孩子才需要接種疫苗,成人則不必,這是認識誤區。因為接種疫苗後,在孩子體內產生的相應抗體會針對性地起到預防某種疾病的作用,但不是一勞永逸。
到了一定時間,有的抗體會逐漸減弱或消失,從而對相應疾病的預防作用降低,這時就需要加強。所以成人接種疫苗除是對孩童時期接種疫苗作用的加強外,另一方面,則是增強接種者對流行期傳染病的抵抗力和免疫力,做到有備無患。

 
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我與Paffenbarger教授的合影


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